Os profissionais de saúde e exercício que acompanham mulheres grávidas devem estar conscientes dos benefícios, perigos e precauções a ter para a saúde da mãe e bebé. Com efeito, apesar de se saber que o exercício duarante a gravidez é muito benéfico, a maioria das mulheres grávidas não cumpre as recomendações mínimas neste âmbito.
Efeitos do exercício físico durante a gravidez na saúde materna e fetal
1) Diabetes Mellitus Gestacional
Paralelamente ao seu efeito na incidência de diabetes mellitus tipo 2, o exercício regular também deve diminuir o risco de diabetes mellitus gestacional. Contudo, vários artigos concluíram que não há evidências suficientes para apoiar a atividade física como uma intervenção eficaz para diminuir a risco de desenvolver diabetes gestacional.
A baixa adesão aos esquemas de exercícios pode ter contribuído para a falta de significância. No entanto, vários estudos mostraram níveis significativamente mais baixos de glicose no teste de tolerância à glicose oral de 24 a 28 semanas em mulheres fisicamente ativas.
Assim, podemos afirmar que embora a atividade física possa não impedir o desenvolvimento de diabetes gestacional, pode ajudar a controlá-la. Com efeito, maioria dos estudos que utilizaram o exercício como intervenção para tratar o diabetes mellitus gestacional foi bem-sucedida e as mulheres diagnosticadas com diabetes gestacional entre 24 e 34 semanas de gravidez que realizaram exercícios resistidos apresentaram menor probabilidade de necessitar de insulina durante o restante da gravidez em comparação com as mulheres com diabetes gestacional no grupo controle.
Além disso, o exercício modula o ganho de peso materno na gravidez e reduz o risco de recém-nascidos com idade gestacional elevada, que são preocupações com diabetes gestacional.
2) Hipertensão e pré-eclâmpsia
A hipertensão e a pré-eclâmpsia são fontes significativas de morbilidade e mortalidade na gravidez. Embora se saiba que a atividade física é útil na prevenção de doenças cardiovasculares, uma associação semelhante entre atividade física na gravidez e hipertensão ou pré-eclâmpsia não foi definitivamente demonstrada.
Alguns estudos indicam que as complicações hipertensivas gestacionais são menos prováveis em mulheres fisicamente ativas antes e durante a gravidez.
Uma revisão de 2012 de estudos randomizados de controlo, coorte e caso-controlo sugere que há uma tendência para um efeito preventivo da atividade física no desenvolvimento da pré-eclâmpsia.
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Fonte: "Exercise in Pregnancy", 2015 (https://bit.ly/2wZPSBM)