A Técnica Anestésica na Sutura – Técnica Geral: Passo a passo

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Existem várias técnicas pelas quais o anestésico local pode ser administrado, antes de realizar uma sutura:

• Infiltração local: Injeção direta na área que deseja anestesiar.
• Bloqueio do nervo: injeção na proximidade do tronco principal do nervo responsável pela área que deseja anestesiar.
• Bloqueio do Campo: injeção na área que faz fronteira com o campo a anestesiar.
• Tópico: aplicação de AL em spray, solução ou creme para a pele ou mucosa.

Evite usar seringas de grande volume ou agulhas calibrosas. A infiltração de anestésico deve ser suave para evicção de dor, que ocorre com a injeção sob maior pressão. Os anestésicos locais podem ser injetados por via intradérmica ou subdérmica.

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Evite usar seringas de grande volume ou agulhas calibrosas. A infiltração de anestésico deve ser suave para evicção de dor, que ocorre com a injeção sob maior pressão. Os anestésicos locais podem ser injetados por via intradérmica ou subdérmica. A administração intradérmica produz uma elevação visível na pele, e o início de ação do anestésico é quase imediato.

A injeção intradérmica de um grande volume da solução pode estirar sensores de dor na pele, ajudando no efeito anestésico. É especialmente útil para excisões por shaving/tangenciais, porque a solução anestésica efetivamente engrossa a derme, eleva a lesão e evita a penetração inadvertida abaixo da derme.

As injeções subdérmicas agem mais lentamente, mas em geral produzem muito menos desconforto para o doente. Recomenda-se administrar inicialmente o anestésico local numa localização subdérmica (menos dolorosa) e depois tracionar a ponta da agulha para a injeção intradérmica. A administração subdérmica inicial reduz o desconforto da injeção intradérmica.

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