Terapia por pressão negativa para feridas traumáticas abertas

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As feridas traumáticas variam de escoriações e pequenas incisões na pele, até feridas com danos ou perda de tecidos extensos, bem como lesões nos ossos e órgãos internos. Para efeitos deste artigo, os autores consideraram dois tipos principais de feridas traumáticas: 1) feridas que danificam apenas tecidos moles e 2) feridas que envolvem fraturas ósseas.

Do ponto de vista terapêutico, em alguns casos, as feridas traumáticas são deixadas abertas e a terapia com pressão negativa pode ser usada como tratamento. Este tipo de terapia envolve a colocação de um penso através do qual é aplicada pressão negativa e o fluido do tecido é retirado da área. Assim, esta técnica visa apoiar o tratamento de feridas traumáticas, preparar feridas para novas cirurgias, reduzir o risco de infecção e potencialmente reduzir o tempo de cicatrização (com ou sem intervenção cirúrgica).

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Apesar destas premissas e indicações clínicas, neste momento ainda não existem revisões sistemáticas que avaliem a efetividade da terapia por pressão negativa para feridas traumáticas. Com efeito, o que nos diz o estado da arte é o seguinte:

Não há diferença clara nas taxas de cura em participantes com feridas abertas tratados com terapia por pressão negativa em comparação com aqueles que recebem um tratamento padrão.
Há evidência moderada de que a terapia por pressão negativa não é um tratamento eficaz em termos de custo para feridas abertas por fratura.
Há ainda incerteza sobre se a terapia por pressão negativa pode reduzir a probabilidade de infecção da ferida em comparação com o tratamento padrão.
Não há evidência clara de que a terapia por pressão negativa tenha impacto na experiência de dor, eventos adversos ou experiência de receber terapia.

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